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以案说险(第十三期)丨报案时间决定理赔速度

时间:2022-09-08 08:22|来源:中国产经网|编辑:yezi|点击:322次 网友评论

 

一、【案例简介】

今年6月,家住互助的客户T先生因恶性肿瘤在青海省人民医院身故,客户出险的当天,其家属联系了保单服务人员刘萍,并由保单服务人员向保险公司进行报案,保险公司理赔人员第一时间知悉了客户的出险信息,并告知理赔时需要的材料。

后期客户家属临柜办理理赔,柜面人员初步核实家属提供的索赔资料是否齐全,核实无误后提交至系统进行理赔,经理赔人员审核,客户出险类型及所提供的的资料符合身故保险金的赔付,案件当天便结案,并在第二天将理赔款打到了受益人账户,保险公司践行了理赔承诺,满足了客户家属的理赔诉求。

二、【案例分析】

T先生身故后,其家属能快速获取理赔金,归因于家属及时报案,让保险公司尽早的知悉了客户出险信息,为后期理赔提供了便捷,节省了审核时间,因此,为了不必要的理赔纠纷,发生保险事故后,建议第一时间联系保单服务人员协助报案或直接向保险公司报案。

保险法第二十一条:投、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人,故意或因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或应当及时知道保险事故发生的除外。

三、【消费风险提示】

为确保广大消费者合法权益,出险后能及时获取理赔服务,在此小编向广大保险消费者提示:

一是出险后及时报案;

投保人、被保险人或受益人应在知道保险事故发生之日起 10 日内应及时报案,通知保险公司;

二是描述清晰经过;

报案人应当尽可能组织好语言,向保险公司描述清楚事故发生经过。

三是报案有如下途径:

(1)拨打新华保险全国客服热线95567报案

(2)前往当地机构客户服务中心报案

(3)新华保险官网报案

(4)及时联系业务员协助报案

四是以下人员均可以报案

投保人、被保险人、受益人应及时报案。理赔实务中,以上人员亲属、保险代理人以及理赔事故知情人也均有资格报案。

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