医生说 |口臭除幽门螺杆菌感染，还有这七个原因

　　搜狐健康 文/中国中医科学院广安门医院脾胃病科石倩玮

　　门诊期间，常有患者挂号是为了开一张检测幽门螺旋杆菌是否阳性的检查单。问及原因，很多患者的回答都是，“我最近口气比较重，尤其是早上起来，听朋友说这可能是感染了幽门螺旋杆菌，想查一查”。我们说敏锐的发现自己身体的不适，及时到医院就诊的行为是正确的。但是一旦有口臭出现就一定是幽门螺旋杆菌感染了吗？

　　幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，HP）是一种寄生于消化道的微需氧菌。也是至今为止我们知道的唯一的胃部细菌。这种细菌从发现至今已经有33个年头了，我们对它的认识也逐渐加深，幽门螺旋杆菌感染是一种传染性疾病，在我国大陆境内的感染率约为56%。

　　我们说幽门螺旋杆菌感染的患者有可能出现口臭的症状，但发现口臭并不一定都是因为幽门螺旋杆菌感染造成的。

　　口臭还可能由哪些原因引起呢？

　　1、既往病史中有慢性牙周炎的患者，如果出现口臭，口苦，有可能是因为主要牙周致病菌引起的。

　　2、糖尿病患者，由于血液中酮体的升高，也可能伴发口臭。

　　3、便秘的患者也常常因为排泄不畅引发口臭。

　　4，胃热会引起口臭。进入冬季，很多人愿意吃一些辛辣，煎炸的食品，一是这样的食品往往口感比较好，再者，类似火锅、烧烤样的食物吃起来也比较暖和。但此类饮食吃进去之后常常会胃内伏热，生痰，引起口臭，口苦，口干。

　　5、饮水量的不足，一定到很渴的时候才去找水喝，口腔干涩是引起口臭的重要原因。冬季北方供暖，室内干燥，再加上夜间身体代谢减慢，口腔分泌不足，也会引起晨起口臭。

　　6、经常发脾气的人，唾液的分泌发生改变，也会引起口臭，中医常讲郁怒伤肝，肝火上炎，津液不足导致口臭，是一个道理。

　　7、另外小宝宝们由于鼻内毛细血管脆弱，不当的挖鼻，或意外引起的鼻出血，残留在鼻腔内的血液如果清理不干净，将会成为鼻腔细菌的滋生地，从而出现口臭。

　　口臭症状到底该不该查幽门螺旋杆菌？

　　答案是肯定的，可以查，但是不是所有的口臭都应该做这项检查呢？则应该先到正规三甲医院脾胃病科就诊，请医生根据患者发病原因，其他伴见症状以及既往病史和服药情况来帮助判断是否需要做检查以及后续相应的治疗和复查。

　　幽门螺旋杆菌感染有没有办法治疗呢？

　　目前使用含铋剂的标准三联、四联疗法仍然是西医主流的治疗手段，但因为耐药率增高的问题，总的根除趋势在下降。近2年对此的治疗益生菌的加入值得进一步论证。研究显示：针对该菌种的口服疫苗业已完成了三期临床，投入生产，期待不远的将来能够上市帮助患者。

　　建议

　　1、重视口腔卫生，减少外出就餐几率，饮食适度有节都是很好的预防口臭发生的手段。

　　2、饮食调节方面：绿茶、薄荷、橘子、苹果等均因其富含的有效成分能够灭菌和推进唾液分泌从而有效的防止口臭的产生，日常生活不妨适当应用以预防口臭的发生。

　　3、加强运动，增进代谢和对胃黏膜的保护，借以提高机体防病抗病能力不失为预防口臭的重要手段。

　　4、一些患者因为家中有人感染幽门螺旋杆菌，或偶尔出现口臭症状就自行服用抗菌药以期预防的方法不可取。

　　4、中医根据人的不同体质改善疾病所依赖的生态环境，调节脏腑功能，提高人体自身的抗病能力，辨证论治，选方用药，也是治疗口臭不错的选择。